News - Cellvizio - Jul 6, 2022

Mauna Kea Technologies annonce la publication d'une méta-analyse démontrant le rôle significatif de Cellvizio dans la détection de la dysplasie et du cancer de l’oesophage

Les résultats démontrent l’augmentation significative du taux de détection des néoplasies lorsque le Cellvizio est utilisée en complément de la méthode standard de diagnostic, soulignant le rôle clé de l'imagerie avancée dans la lutte contre le développement rapide du cancer de l'oesophage.

Cette méta-analyse s'appuie sur des données récentes démontrant que l'utilisation de Cellvizio est également associée à une moindre utilisation des services de santé et à un nombre réduit de procédures d'endoscopie.

Mauna Kea Technologies annonce aujourd'hui la publication d'une nouvelle méta-analyse intitulée “High definition probe-based confocal laser endomicroscopy review and meta-analysis for neoplasia detection in Barrett’s esophagus1 dans Techniques and Innovations in Gastrointestinal Endoscopy (TIGE), une revue à comité de lecture. L'étude démontre que l'ajout de l'endomicroscopie avec Cellvizio comme adjuvant pour guider les biopsies fournit un rendement diagnostique significativement plus élevé pour la dysplasie et le cancer et réduit l'erreur d'échantillonnage par rapport aux biopsies aléatoires à quatre quadrants seuls, constituant la méthode standard de diagnostic.

Les méthodes de dépistage et de surveillance endoscopiques existantes sont insuffisantes pour détecter l'oesophage de Barrett ou le cancer de l'oesophage, car l'utilisation du protocole de Seattle, qui constitue la méthode standard de diagnostic, est sujette à des erreurs d'échantillonnage et à une faible sensibilité et spécificité. Lors de la Digestive Disease Week® (DDW) qui s’est tenue au mois de mai 2022, le Dr Bashar Qumseya a présenté des données2 basées sur environ 5 millions de personnes et a démontré que le taux de cancer de l'oesophage a presque doublé entre 2012 et 2019 chez les personnes âgées de 45 à 64 ans. En outre, la prévalence de l'oesophage de Barrett - le seul précurseur connu de l’adénocarcinome de l’oesophage (ACO) - a augmenté d'environ 50% dans ce groupe d'âge au cours de la même période.

Dans la méta-analyse publiée dans TIGE, les auteurs ont inclus 9 études, pour un total de 688 patients et 1 299 lésions, et ont évalué les avantages de la pCLE en tant qu'adjuvant aux biopsies aléatoires à 4 quadrants dans la surveillance des patients atteints de l'oesophage de Barrett pour la détection précoce de la dysplasie et du cancer. La sensibilité, la spécificité ainsi que la valeur prédictive négative de la pCLE par patient étaient respectivement de 96%, 93% et 98%. Par rapport aux biopsies aléatoires, les augmentations des taux de détection absolu et relatif de néoplasie par patient avec le pCLE étaient significatives et égales à 5% et 243%, respectivement.

Par ailleurs, lors du Congrès mondial d'endoscopie gastro-intestinale ENDO 2022, les résultats d'une étude rétrospective multicentrique des dossiers3 de 60 patients atteints par l'oesophage de Barrett et orientés vers une surveillance ou un traitement endoscopique ont été présentés. Les auteurs ont examiné les différences dans l'utilisation des services de santé en gastro-entérologie pour 8 éléments/services parmi les patients imagés par Cellvizio en tant qu'adjuvant par rapport au diagnostic standard seul. La cohorte Cellvizio a obtenu des scores moindres de l’ordre de : 1,04 endoscopie et service d'anesthésie de moins, 7,49 flacons de biopsie de moins, 1,30 ablation de moins, et 1,46 service de brosses cytologiques de moins. Ainsi, les chercheurs ont conclu que Cellvizio est associé à une charge globale moindre pour le système de santé.

« Les résultats de ces études démontrent qu'il existe de meilleurs outils facilement accessibles aux médecins qui permettent d'améliorer le taux de détection des programmes de dépistage et de surveillance, et finalement d'inverser la hausse alarmante de la prévalence du cancer de l'oesophage", a déclaré Nicolas Bouvier, Directeur Général par intérim de Mauna Kea Technologies. "De meilleurs taux de détection et une moindre utilisation des services de santé font de Cellvizio un complément précieux à la méthode de diagnostic standard dans les hôpitaux comme dans les centres de chirurgie ambulatoire. »

 


[1] DOI: https://doi.org/10.1016/j.tige.2022.06.001

[2] Qumseya, B. et al. Alarming Increase In Prevalence Of Esophageal Cancer And Barrett's Esophagus In Middle-Aged Patients: Findings From A Statewide Database Of Over Five Million Patients https://news.ddw.org/wp-content/uploads/2022/05/671-Alarming-Increase-In-Prevalence-Of-Esophageal-Canceer-And-Barretts-Esophagus-In-Middle-Aged-Patients.pdf Accessed July 1, 2022.

[3] Randhawa, N. et al. Health Service Utilization Among Patients with Barrett’s Esophagus Using Confocal Laser Endomicroscopy Versus Standard of Care. ENDO 2022.